La primera prótesis valvular transcatéter en posición pulmonar, un procedimiento mínimamente invasivo se realizó en el Centro Nacional Cardiovascular de la Ciudad de la Salud a un paciente de 37 años con cardiopatía congénita compleja.
La paciente nació con un defecto congénito en la raíz de la arteria pulmonar y fue intervenida quirúrgicamente hace 14 años. El dispositivo colocado se deterioró progresivamente con el paso del tiempo, explicó el Dr. Pedro Echeverría, cirujano cardiovascular y torácico y director médico del centro.
Por su parte, el Dr. Miguel de la Rosa, cardiólogo intervencionista pediátrico, detalló que la paciente tiene diagnóstico de tetralogía de Fallot con agenesia de válvulas pulmonares. A los 26 años se le practicó una cirugía correctiva en la que se implantó un tubo valvulado entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. Con el tiempo, dicho conducto comenzó a fallar. La paciente acudió a consulta por fatiga ante esfuerzos físicos y aumento de infecciones respiratorias. Los estudios confirmaron una estrechez significativa del tubo y disfunción de la válvula que conecta el ventrículo derecho con la arteria pulmonar.
Ante este panorama, se realizó una evaluación multidisciplinaria que integró especialistas en cardiología, cardiología de adultos con cardiopatías congénitas y cirugía cardiovascular. El equipo decidió optar por un abordaje percutáneo, una técnica mínimamente invasiva que reduce riesgos y acelera la recuperación.
La Dra. Lizeth Saldaña, cirujana cardiovascular y especialista en cardiopatías congénitas, explicó que el procedimiento se efectuó mediante una pequeña incisión a nivel de la línea del bikini. A través de esta vía se avanzó una nueva válvula dentro del conducto previamente implantado, corrigiendo la obstrucción y restableciendo una función pulmonar adecuada.
“Logramos implantar una nueva válvula en esa posición sin necesidad de una cirugía abierta”, subrayó el Dr. Echeverría. El resultado fue altamente satisfactorio. La paciente evoluciona favorablemente, su familia expresó satisfacción con el proceso y se prevé su alta médica en las próximas 48 horas.
